{"id":16884,"date":"2022-11-04T16:11:31","date_gmt":"2022-11-04T15:11:31","guid":{"rendered":"https:\/\/hppsycho.de\/?p=7510"},"modified":"2025-10-06T13:50:01","modified_gmt":"2025-10-06T11:50:01","slug":"icd-11-was-ist-neu","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/hppsycho.de\/mediathek\/2022\/11\/04\/icd-11-was-ist-neu\/","title":{"rendered":"ICD 11 – was ist neu?"},"content":{"rendered":"

Die ICD-11 hat im Bereich der psychischen, Verhaltens- und neuroentwicklungsbezogenen St\u00f6rungen (Kapitel 06) die gr\u00f6\u00dften \u00c4nderungen seit Jahrzehnten erfahren.
Im Vergleich zur ICD-10 (Kapitel F0\u2013F9) wurde das gesamte System modernisiert, vereinheitlicht und dimensionaler gestaltet, mit st\u00e4rkerem Bezug zu aktueller Forschung und klinischer Praxis (sowie engerer Angleichung an das DSM-5).<\/p>\n

Hier bekommst du eine vollst\u00e4ndige und systematische \u00dcbersicht \u00fcber die Neuerungen der ICD-11 gegen\u00fcber der ICD-10 bei psychischen St\u00f6rungen und ihrer Diagnostik \u2013 gegliedert nach \u00fcbergeordneten Themen und St\u00f6rungsgruppen:<\/p>\n

<\/span>GRUNDLEGEND NEU IN DER ICD-11<\/div>
\n

1. Neue Struktur und Kapitel<\/h3>\n
    \n
  • Kapitelnummer ge\u00e4ndert:\n
      \n
    • ICD-10: Kapitel V (F00\u2013F99)<\/li>\n
    • ICD-11: Kapitel 06 \u2013 Mental, behavioural or neurodevelopmental disorders<\/em><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n
    • Einheitliche, internationale Terminologie (englischsprachige Systematik)<\/li>\n
    • Diagnosen erhalten alphanumerische Codes (z. B. 6A20 statt F20.0)<\/li>\n<\/ul>\n

      2. Von kategorial zu dimensional<\/h3>\n
        \n
      • ICD-10: starre, kategoriale Diagnosen (entweder \u201ehat die St\u00f6rung\u201c oder nicht)<\/li>\n
      • ICD-11: dimensionale Einsch\u00e4tzung von:\n
          \n
        • Schweregrad (leicht, mittel, schwer)<\/li>\n
        • Verlauf (episodisch, kontinuierlich, remittiert)<\/li>\n
        • funktioneller Beeintr\u00e4chtigung<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n
        • Spezifikatoren (z. B. mit Angstmerkmalen, mit psychotischen Symptomen) statt starrer Subtypen.<\/li>\n<\/ul>\n

          3. Vereinheitlichung und Vereinfachung<\/h3>\n
            \n
          • Wegfall vieler Subtypen und Sonderformen<\/li>\n
          • Reduktion redundanter Diagnosen<\/li>\n
          • Einf\u00fchrung \u00fcbergreifender \u201eKernst\u00f6rungen\u201c mit optionalen Modifikatoren<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n

            4. Funktionsbeeintr\u00e4chtigung als zentrales Kriterium<\/h3>\n
              \n
            • Diagnose setzt nicht mehr nur Symptome voraus, sondern auch:\n
                \n
              • klinisch relevante Beeintr\u00e4chtigung<\/li>\n
              • in sozialen, beruflichen oder anderen Funktionsbereichen<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n
              • Damit wird die klinische Praxis st\u00e4rker betont als reine Symptomz\u00e4hlung.<\/li>\n<\/ul>\n

                5. Neue diagnostische Konzepte<\/h3>\n
                  \n
                • Neuroentwicklungsst\u00f6rungen als eigenes Spektrum (Autismus, ADHS etc.)<\/li>\n
                • Zwangs- und verwandte St\u00f6rungen (z. B. K\u00f6rperdysmorphe St\u00f6rung, Trichotillomanie) erhalten eigenes Kapitel<\/li>\n
                • Trauma- und Stressbezogene St\u00f6rungen werden differenzierter (z. B. komplexe PTBS)<\/li>\n
                • Dissoziative St\u00f6rungen neu gegliedert<\/li>\n
                • Geschlechtsinkongruenz aus der Rubrik \u201epsychische St\u00f6rungen\u201c herausgenommen (nun im Kapitel Sexualgesundheit)<\/li>\n<\/ul>\n

                  6. Diagnostische Beschreibungssysteme<\/h3>\n
                    \n
                  • Jede St\u00f6rung enth\u00e4lt jetzt:\n
                      \n
                    • Kernmerkmale (essential features)<\/li>\n
                    • zus\u00e4tzliche klinische Merkmale<\/li>\n
                    • diagnostische Leitlinien<\/li>\n
                    • Abgrenzung zu anderen Diagnosen<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n
                    • Dadurch: weniger Symptomlisten, mehr klinische Orientierung.<\/li>\n<\/ul>\n<\/div><\/div>\n
                      <\/span>Neuerungen nach St\u00f6rungsgruppen<\/div>
                      \n

                      1. Neuroentwicklungsst\u00f6rungen (ICD-11: 6A00\u20136A0Z)<\/h2>\n

                      Neu strukturiert und erweitert:<\/p>\n

                        \n
                      • Autismus-Spektrum-St\u00f6rung (ASS) ersetzt ICD-10-Trennung in fr\u00fchkindlichen, atypischen, Asperger-Autismus usw.<\/li>\n
                      • ADHS (6A05) umfasst jetzt klar definierte Subtypen und Erwachsene<\/li>\n
                      • Lernst\u00f6rungen (Lesen, Rechnen, Schreiben) zusammengefasst<\/li>\n
                      • Tic-St\u00f6rungen (inkl. Tourette) besser operationalisiert<\/li>\n
                      • Einf\u00fchrung: Intellectual developmental disorder (statt \u201egeistige Behinderung\u201c) \u2013 mit genauer Schweregradbewertung<\/li>\n<\/ul>\n

                        2. Schizophrenie und andere prim\u00e4r psychotische St\u00f6rungen (6A20\u20136A2Z)<\/h2>\n

                        Wichtige Neuerungen:<\/strong><\/p>\n

                          \n
                        • Abschaffung der Subtypen (paranoid, hebephren, kataton etc.)<\/li>\n
                        • Einf\u00fchrung dimensionaler Bewertung der Symptomgruppen<\/li>\n
                        • Schizoaffektive St\u00f6rung bleibt, aber mit strengeren Kriterien<\/li>\n
                        • Akute psychotische St\u00f6rungen klar definiert (Dauer, Ausl\u00f6ser)<\/li>\n
                        • Wahnhafte St\u00f6rung flexibler (leichte Halluzinationen zul\u00e4ssig)<\/li>\n<\/ul>\n

                          3. Affektive St\u00f6rungen (6A60\u20136A7Z)<\/h2>\n

                          Zentrale \u00c4nderungen:<\/strong><\/p>\n

                            \n
                          • Einheitliche Kategorie: Mood disorders<\/em><\/li>\n
                          • Wegfall der Trennung zwischen \u201edepressiver Episode\u201c und \u201erezidivierender Depression\u201c \u2192 zusammengef\u00fchrt zu Depressive disorder<\/em><\/li>\n
                          • Bipolare St\u00f6rung vereinheitlicht, gemischte Merkmale als Spezifikator<\/li>\n
                          • Einf\u00fchrung dimensionaler Schweregrade<\/li>\n
                          • Dysthymie \u2192 Persisting depressive disorder<\/em><\/li>\n
                          • Postpartale Depression \u2192 Peripartal specifier<\/em><\/li>\n<\/ul>\n

                            4. Angst- und Zwangsst\u00f6rungen<\/h2>\n

                            Angstst\u00f6rungen (6B00\u20136B0Z)<\/h3>\n
                              \n
                            • Trennung von Angst- und Zwangsst\u00f6rungen (in ICD-10 gemeinsam)<\/li>\n
                            • Pr\u00e4zisere Definition von:\n
                                \n
                              • generalisierter Angstst\u00f6rung<\/li>\n
                              • Panikst\u00f6rung<\/li>\n
                              • sozialer Angstst\u00f6rung<\/li>\n
                              • Agoraphobie<\/li>\n
                              • Trennungsangst (auch bei Erwachsenen)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n
                              • Wegfall der unspezifischen Kategorie \u201egemischte Angst und depressive St\u00f6rung\u201c<\/li>\n<\/ul>\n

                                Zwangs- und verwandte St\u00f6rungen (6B20\u20136B2Z)<\/h3>\n
                                  \n
                                • Neues, eigenes Kapitel:\n
                                    \n
                                  • Zwangsst\u00f6rung (OCD)<\/li>\n
                                  • K\u00f6rperdysmorphe St\u00f6rung<\/li>\n
                                  • Trichotillomanie<\/li>\n
                                  • Skin-picking disorder<\/li>\n
                                  • Zwanghafte Sammelst\u00f6rung (Hoarding Disorder)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n

                                    5. Trauma- und stressbezogene St\u00f6rungen (6B40\u20136B4Z)<\/h2>\n

                                    Wichtige Neuerungen:<\/p>\n

                                      \n
                                    • Komplexe PTBS (CPTSD) als eigene Diagnose<\/li>\n
                                    • Anpassungsst\u00f6rung st\u00e4rker operationalisiert (Kernsymptome statt Restkategorie)<\/li>\n
                                    • Prolongierte Trauerst\u00f6rung neu aufgenommen<\/li>\n
                                    • Wegfall der unscharfen \u201eakuten Belastungsreaktion\u201c als eigenst\u00e4ndige psychische St\u00f6rung<\/li>\n<\/ul>\n

                                      6. Dissoziative St\u00f6rungen (6B60\u20136B6Z)<\/h2>\n

                                      Neuordnung:<\/strong><\/p>\n

                                        \n
                                      • \u201eMultiple Pers\u00f6nlichkeitsst\u00f6rung\u201c \u2192 Dissoziative Identit\u00e4tsst\u00f6rung (DID)<\/em><\/li>\n
                                      • Einf\u00fchrung einer partiellen Dissoziativen Identit\u00e4tsst\u00f6rung<\/em><\/li>\n
                                      • Klare Abgrenzung zu Trauma- und psychotischen St\u00f6rungen<\/li>\n<\/ul>\n

                                        7. Substanzgebrauchsst\u00f6rungen (6C40\u20136C4Z)<\/h2>\n

                                        Modernisierung:<\/strong><\/p>\n

                                          \n
                                        • Einheitliche Kriterien f\u00fcr Substanzgebrauchsst\u00f6rung statt Missbrauch\/Abh\u00e4ngigkeit<\/li>\n
                                        • Dimension: \u201eSch\u00e4dlicher Gebrauch\u201c vs. \u201eAbh\u00e4ngigkeit\u201c ersetzt durch Kontinuum<\/li>\n
                                        • Neues Konzept: Episode of harmful use<\/em><\/li>\n
                                        • Neu aufgenommen: Verhaltenss\u00fcchte (z. B. Gl\u00fccksspiel, Gaming)<\/li>\n<\/ul>\n

                                          8. Verhaltenss\u00fcchte und Impulskontrollst\u00f6rungen<\/h2>\n
                                            \n
                                          • Neues Kapitel \u201eDisorders due to addictive behaviours\u201c (6C5)\n
                                              \n
                                            • Gambling disorder<\/em><\/li>\n
                                            • Gaming disorder<\/em> (neu, sehr bedeutsam)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n
                                            • Impulskontrollst\u00f6rungen (Pyromanie, Kleptomanie) klarer definiert<\/li>\n<\/ul>\n

                                              9. Essst\u00f6rungen (6B80\u20136B8Z)<\/h2>\n
                                                \n
                                              • Zusammenfassung und Modernisierung:\n
                                                  \n
                                                • Anorexia nervosa, Bulimia nervosa, Binge-eating disorder<\/li>\n
                                                • Einf\u00fchrung: Avoidant\/restrictive food intake disorder (ARFID)<\/em><\/li>\n
                                                • Schweregrade, K\u00f6rperbildst\u00f6rungen und Risikofaktoren pr\u00e4zisiert<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n

                                                  10. Pers\u00f6nlichkeitsst\u00f6rungen (6D10\u20136D1Z)<\/h2>\n

                                                  Eine der gr\u00f6\u00dften Ver\u00e4nderungen:<\/strong><\/p>\n

                                                    \n
                                                  • Wegfall aller spezifischen Typen (z. B. Borderline, narzisstisch, schizoid usw.)<\/li>\n
                                                  • Einf\u00fchrung eines einheitlichen dimensionalen Modells:\n
                                                      \n
                                                    • Schweregrad (leicht \u2013 mittel \u2013 schwer)<\/li>\n
                                                    • Pers\u00f6nlichkeitsz\u00fcge (z. B. Negativit\u00e4t, Dissozialit\u00e4t, Enthemmung, Zwanghaftigkeit, Distanzierung)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n
                                                    • M\u00f6glichkeit eines deskriptiven \u201eBorderline-Typus\u201c als Zusatz<\/li>\n<\/ul>\n

                                                      11. Schlaf-Wach-St\u00f6rungen, Sexualst\u00f6rungen und Geschlechtsinkongruenz<\/h2>\n
                                                        \n
                                                      • Schlafst\u00f6rungen: nach biologischem Rhythmus, Insomnie, Hypersomnie etc.<\/li>\n
                                                      • Sexuelle Funktionsst\u00f6rungen: klinischer orientiert, weniger moralisch gef\u00e4rbt<\/li>\n
                                                      • Geschlechtsinkongruenz: nicht mehr psychische St\u00f6rung<\/em>, sondern unter \u201eSexual health\u201c \u2013 gro\u00dfer Paradigmenwechsel<\/li>\n<\/ul>\n

                                                        12. Kognitive St\u00f6rungen und Demenzen<\/h2>\n
                                                          \n
                                                        • Neurokognitive St\u00f6rungen (6D70\u20136D7Z)\n
                                                            \n
                                                          • Einteilung nach Schweregrad (mild, major)<\/li>\n
                                                          • \u00c4tiologische Untergruppen (z. B. Alzheimer, vaskul\u00e4r)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n
                                                          • Begriff \u201eDemenz\u201c wird nur noch beschreibend verwendet<\/li>\n<\/ul>\n

                                                            13. Weitere strukturelle \u00c4nderungen<\/h2>\n
                                                              \n
                                                            • Transdiagnostische Spezifikatoren (z. B. psychotische Symptome, gemischte Merkmale)<\/li>\n
                                                            • Entfernung kulturell gepr\u00e4gter Sonderformen<\/li>\n
                                                            • Klinische Beschreibung vs. Forschungsdefinition klar getrennt<\/li>\n
                                                            • Integration neuer Ph\u00e4nomene: Gaming, Prolongierte Trauer, Komplexe PTBS<\/li>\n<\/ul>\n<\/div><\/div>\n
                                                              <\/span>Zusammenfassung<\/div>
                                                              \n
                                                                \n
                                                              1. Dimensionale Diagnostik (Schweregrad, Verlauf, Beeintr\u00e4chtigung)<\/li>\n
                                                              2. Vereinheitlichung vieler St\u00f6rungskategorien<\/li>\n
                                                              3. Neue Kapitelstruktur mit moderner Nomenklatur<\/li>\n
                                                              4. Neue Diagnosen (z. B. Komplexe PTBS, Gaming Disorder, Prolongierte Trauer)<\/li>\n
                                                              5. Abschaffung vieler Subtypen (v. a. bei Schizophrenie, Pers\u00f6nlichkeitsst\u00f6rungen)<\/li>\n
                                                              6. Neues Pers\u00f6nlichkeitsmodell (dimensionale Z\u00fcge statt Typen)<\/li>\n
                                                              7. Integration von Neuroentwicklungsst\u00f6rungen ins gleiche Kapitel<\/li>\n
                                                              8. Geschlechtsinkongruenz nicht mehr psychische St\u00f6rung<\/li>\n
                                                              9. Funktionsbeeintr\u00e4chtigung als zentrales diagnostisches Kriterium<\/li>\n
                                                              10. Harmonisierung mit DSM-5, aber Beibehaltung klinischer Flexibilit\u00e4t<\/li>\n<\/ol>\n<\/div><\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

                                                                Die ICD-11 hat im Bereich der psychischen, Verhaltens- und neuroentwicklungsbezogenen St\u00f6rungen (Kapitel 06) die gr\u00f6\u00dften \u00c4nderungen seit Jahrzehnten erfahren.Im Vergleich zur ICD-10 (Kapitel F0\u2013F9) wurde das gesamte System modernisiert, vereinheitlicht und dimensionaler gestaltet, mit st\u00e4rkerem Bezug zu aktueller Forschung und klinischer Praxis (sowie engerer Angleichung an das DSM-5). Hier bekommst du eine vollst\u00e4ndige und systematische […]<\/p>\n","protected":false},"author":112,"featured_media":16885,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_jetpack_newsletter_access":"","_jetpack_dont_email_post_to_subs":false,"_jetpack_newsletter_tier_id":0,"_jetpack_memberships_contains_paywalled_content":false,"_jetpack_feature_clip_id":0,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":"","jetpack_post_was_ever_published":false},"categories":[407],"tags":[],"class_list":["post-16884","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-blog"],"jetpack_featured_media_url":"https:\/\/i0.wp.com\/hppsycho.de\/mediathek\/wp-content\/uploads\/2022\/11\/Fotolia_16571399_XS.jpg?fit=346%2C346&ssl=1","jetpack-related-posts":[{"id":5290,"url":"https:\/\/hppsycho.de\/mediathek\/2016\/10\/14\/2-lektion-systematik-der-krankheitsbilder-der-psychiatrie-die-icd-10\/","url_meta":{"origin":16884,"position":0},"title":"02. 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Im Vergleich zur ICD-10 (Kapitel F0\u2013F9) wurde das gesamte System modernisiert, vereinheitlicht und dimensionaler gestaltet, mit st\u00e4rkerem Bezug zu aktueller Forschung und klinischer Praxis (sowie engerer Angleichung an das DSM-5). Hier\u2026","rel":"","context":"In "ICD-11"","block_context":{"text":"ICD-11","link":"https:\/\/hppsycho.de\/mediathek\/category\/icd-11\/"},"img":{"alt_text":"","src":"","width":0,"height":0},"classes":[]},{"id":17467,"url":"https:\/\/hppsycho.de\/mediathek\/2025\/03\/12\/icd-11-neue-entwicklungen-in-diagnostik-und-klassifikation-psychischer-stoerungen\/","url_meta":{"origin":16884,"position":2},"title":"ICD-11: Neue Entwicklungen in Diagnostik und Klassifikation psychischer St\u00f6rungen","author":"","date":false,"format":false,"excerpt":"F\u00fcr die 11. Revision der ICD-11 (Internationalen Klassifikation der Krankheiten, WHO) wurde das Konzept der Diagnostik und Klassifikation f\u00fcr einige psychische St\u00f6rungen stark \u00fcberarbeitet. 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